terça-feira, 2 de julho de 2013

GERENCIAMENTO DA OBESIDADE - DOENÇA CRÔNICA, ORIGEM MULTIFATORIAL, ASSOCIADA A FATORES DE RISCO E ESTILO DE VIDA NÃO SAUDÁVEL, FATORES GENÉTICOS - DR. JOÃO SANTOS CAIO JR. ET DRA. HENRIQUETA V. CAIO.

CO-FATORES, OBESIDADE FATOR DE RISCO DOENÇAS CARDÍACAS, PRINCIPALMENTE INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO, PRESSÃO ALTA, ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL, ETC.A EPIDEMIA DA OBESIDADE. COMO AS DOENÇAS CRÔNICAS AFETAM A GESTÃO DOS PROGRAMAS. EXPERIÊNCIAS ASSISTENCIAIS. OBESIDADE. SEGUNDO OMS MAIS DE 2 BILHÕES DE PESSOAS ESTÃO ACIMA DO PESO, 400 MILHÕES SÃO OBESOS E ESTIMATIVAS PARA 2025=3 BILHÕES ACIMA DO PESO, 700 MILHÕES DE OBESOS,
A adiposidade, gordura que se acumula na região intra-abdominal ou intra-visceral, é um tipo de obesidade relevante e principalmente a adiposidade visceral, aumenta o desenvolvimento de resistência à insulina e diabetes tipo 2. Excesso de tecido adiposo contribui para um aumento crônico na circulação de ácido graxo é um ácido carboxílico (COOH) de cadeia alifática (são cadeias carbônicas são formadas pela ligação química entre átomos de carbono e hidrogênio (os chamados hidrocarbonetos). São considerados componentes orgânicos, ou em outras palavras, eles contêm carbono e hidrogênio em suas moléculas. Estes ácidos são produzidos quando as gorduras são quebradas. São altamente solúveis em água, e podem ser usados como energia pelas células, reduzindo o uso de glicose como fonte de energia celular. Excesso de ácidos graxos também resulta em aumento da deposição de gordura no músculo e no fígado, e metabólitos (detritos), tais como aumento de diacilglicerol que é uma molécula onde o espaço intracelular age como um mediador de comunicação celular. Como o próprio nome indica, é produzido a partir de uma molécula de glicerol com dois ácidos graxos, encontrados em quantidades muito pequenas no corpo participa do metabolismo dos lipídios que contêm glicerol e ceramida (esta complexa estrutura promove a função de barreira). Consiste predominantemente de ceramida, colesterol e ácidos graxos livres. Níveis lipídicos cronicamente elevados também prejudicam a função das células beta das ilhotas produtoras de insulina no pâncreas, atuando em conjunto com a resistência à insulina facilitando o agravamento de hiperglicemia (aumento de açúcar no sangue). 
Os efeitos prejudiciais de várias adipocinas são produzidos em excesso por um aumento da massa adiposa (gordura), e diminuição da produção de adiponectina é outro mecanismo através do qual o sobrepeso, obesidade, obesidade intra-abdominal, visceral e outros tipos de obesidade relevante, potencializa o desenvolvimento de diabetes tipo 2. Nos EUA, na Europa e países como Brasil, Argentina a obesidade é mais comum entre pessoas de etnias miscigenadas e afro-descendentes, onde o sobrepeso, obesidade, obesidade intra-abdominal, visceral e outros tipos de obesidade relevante é muito evidente, e aumenta o risco de diabetes tipo 2. No entanto, em pessoas de origem do sul da Ásia sobrepeso, obesidade, obesidade intra-abdominal, visceral e outros tipos de obesidade relevante, confere um risco substancialmente maior de diabetes tipo 2, tais que o IMC 27,5 no sul asiáticos está associada com morbidade, levando algumas autoridades sugerir que um IMC de 22 ou 23 devem ser considerados como sobrepeso para os povos do sul da Ásia. Embora o excesso de gordura em qualquer região do corpo está associada com risco aumentado de diabetes tipo 2 e doença cardiovascular, é geralmente acompanhada de um acúmulo de gordura abdominal, visceral, relevante e (obesidade "central"), como indicado por um aumento da cintura, independentemente do grau do sobrepeso, obesidade, obesidade intra-abdominal, visceral e outros tipos de obesidade relevante. Isto é atribuído principalmente ao aumento da adiposidade intra-abdominal (visceral). Deposição excessiva de lipídios no músculo e fígado (esteatose hepática), também aumenta o risco de diabetes tipo 2 através de mecanismos de lipotoxicidade intracelular. Portanto, desde a fase intra-útero deve ser levada em consideração para fins de gatilho de moléstias associadas, principalmente com antecedentes genéticos.


Dr. João Santos Caio Jr. 
Endocrinologia – Neuroendocrinologista 
CRM 20611 

Dra. Henriqueta V. Caio 
Endocrinologista – Medicina Interna 
CRM 28930 

Como Saber Mais:
1.Em se considerando obesidade visceral, ou intra-abdominal, pode desencadear o diabetes tipo 2...
http://drcaiojr.site.med.br

2. A adiposidade, gordura que se acumula na região intra abdominal ou intra visceral, é um tipo de obesidade relevante e principalmente a adiposidade visceral, aumenta o desenvolvimento de resistência à insulina e diabetes tipo 2...
http://colesteroltriglicerides.blogspot.com/

3. Risco aumentado de diabetes tipo 2 e doença cardiovascular, é geralmente acompanhada de um acúmulo de gordura abdominal,visceral, relevante e (obesidade "central"), como indicado por um aumento da cintura: quadril relação é um risco independente para diabetes tipo 2
http://esteatosehepatica.blogspot.com

AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO
DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.

Referências Bibliográficas:
Prof. Dr. J. Santos Caio Jr, Endocrinologista, Neuroendocrinologista, Dra. Henriqueta Verlangieri Caio, Endocrinologista, Medicina Interna-Van Der Häägen Brazil – São Paulo –Brasil,British Journal of Diabetes e Doença Vascular. 2011; 11 (2) :55-61. © 2011 Sage Publications, Inc.,Robert Hegele, Universidade de Western Ontário, no Canadá, Rabbani N, (Universidade de Warwick, Reino Unido); L Godfrey, Xue M, et al. Glicação das LDL pelo aumento metilglioxal aterogenicidade arterial. Um colaborador do possível aumento do risco de doenças cardiovasculares na diabetes. Diabetes 2011; DOI: 10.2337/db11-0085; Godfrey L, M Xue , Shaheen F, M Geoffrion, R Milne, Thornaley PJ. 


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http://drcaiojr.site.med.br/
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